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domingo, 28 de abril de 2013

TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO (TOC) Y NEUROSIS OBSESIVA: ¿cuál es la diferencia?

 Teszkiewicz,Luis ;Averbach,Marina, (2008). TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO (TOC) Y NEUROSIS OBSESIVA: ¿cuál es la diferencia?. Personapsi.

En Resumen:

La Neurosis Obsesiva puede corresponderse al Trastorno Obsesivo Compulsivo, al Tr
astorno Obsesivo Compulsivo (o Anancástico) de la Personalidad o, incluso, a otros trastornos de los manuales diagnósticos (por ejemplo: algunos trastornos del humor en los que la coloración afectiva depresiva predomina como principal manifestación de lo que podría considerarse una neurosis obsesiva).

- La Neurosis Obsesiva admite casos egosintónicos, no así los trastornos obsesivos que figuran en los manuales. Podemos decir que una persona tiene una Personalidad Obsesiva, pero no podemos clasificarla como Trastorno de Personalidad si las características de su personalidad no le producen desórdenes o “disturbios” a él mismo o a terceros.

Para mas información entrar en esta pagina:
http://www.persona-psi.com/wp/trastorno-obsesivo-compulsivo-toc-y-neurosis-obsesiva-cual-es-la-diferencia/

lunes, 22 de abril de 2013

¡Tengo gusanos en la cabeza!

http://www.lanacion.com.ar/1574592-tengo-gusanos-en-la-cabeza

Para más datos, más del 70% de los gusanos auditivos se basan en canciones con letra, y las instrumentales son franca minoría. Hay casos extremos: en los músicos y personas con trastorno obsesivo-compulsivo es más común que ocurra muy a menudo.
Muchas veces la idea paranoide y la obsesión de estas situaciones pueden llegar al tipo, paranoia o al TOC puro o cognitivo. El sujeto no puede evitar dejar de pensar en la melodía, que lo atormenta y le provoca insomnio.

En el apartado de tipos de TOC podréis leer más sobre estos tipos propios del trastorno.




Golombek, Diego (2013),"¡Tengo gusanos en la cabeza!". La nación.Edición empresa.

lunes, 15 de abril de 2013

Artículo

http://www.papelesdelpsicologo.es/vernumero.asp?id=2032

Inchausti, F; Delgado, A.R. (2012) Revisión de las medidas del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). Papeles del psicólogo, 33, 1, pp. 22-29

El objetivo de este estudio fue revisar sistemáticamente la literatura especializada para analizar la medición actual del Trastorno Obsesivo-Compulsivo. Tras una búsqueda exhaustiva en SCOPUS y PsycINFO, se seleccionaron los 68 artículos que incluían medidas del TOC, además de resultar relevantes según los criterios previamente establecidos a partir del análisis de 1066 resúmenes, y se codificaron mediante sistemas ad hoc de categorías exhaustivas y mutuamente excluyentes. Se describieron las características
de los instrumentos más frecuentemente empleados y la evidencia neuropsicológica utilizada en su validación. Los resultados permiten concluir que los aspectos sociales y emocionales apenas se tienen en cuenta en las medidas más utilizadas, así como describir otras limitaciones. Para la mejora de las medidas, se sugiere el uso de modelos psicométricos avanzados acompañados de estrategias de validación que tomen en consideración los conocimientos neuropsicológicos sobre el TOC, y en particular la faceta afectiva
del mismo.

lunes, 4 de marzo de 2013

Obsessive-compulsive disorder


Jeffrey (2007). "When worry hijacks the brain". The time magazine.



Even the most stable brain operates just a millimeter from madness. In such a finely tuned cognitive engine, only a small part must start to sputter before the whole machine comes crashing down. When that happens, reason and function come undone, rarely as dramatically as in the neurochemical storm that is obsessive-compulsive disorder.
Say you leave work at 6 p.m. for what should be a 12-minute drive home. Say just as you're pulling onto the street, a child on a bicycle crosses in front of you. A few feet later, you feel the thump of a pothole. But what if it wasn't a pothole? Suppose you hit the child. You look in your rearview mirror, and all is clear, but can you be sure? So you circle back around the block. Still clear--except for a lumpy bag of leaves on the curb. But is it a bag or a child? So you circle once more. Four hours later, you finally arrive home, mutter something to your spouse about a late meeting and go to bed spent and ashamed. Tomorrow you'll do it all over again.
Devoting an entire evening to a 12-minute drive is not the only way to know you've got obsessive-compulsive disorder (OCD). You know it when you shrink from the sight of a kitchen knife, worried that you'll inexplicably snatch it up and hurt yourself or a family member. You know it when leaving the house consumes hours of your day because the pillows on your bed must be placed just right. You know it when you can't leave the house at all for fear of a vast and vague contamination that you can't even name.
We all think we know what OCD is, and most of the time we're all wrong. It's the nervous guy from Monk; it's cranky Jack Nicholson in As Good As It Gets. In the end, though, things usually work out for them. They even get the girl, who sees them as a kind of adorable emotional fixer-upper.
But OCD isn't adorable. About 7 million adults, teens and children in the U.S. are now thought to have it in one form or another, and their pain is far worse than you probably know. What's more, since one family member disabled by the disorder can destabilize an entire household, a single diagnosed case can mean several collateral victims. Worse, OCD is a condition that often masquerades as other things. It is routinely labeled depression, bipolar disorder, attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD), autism, even schizophrenia. Victims often conceal their problem for years, ensuring that no diagnosis--right or wrong--can begin to be made.
With the twin obstacles of secrecy and mislabeling, the average lag time between the onset of the disorder and a proper diagnosis is now a shocking nine years, according to surveys of doctors conducted by the Obsessive Compulsive Foundation, a 21-year-old organization with headquarters in New Haven, Conn. It takes an average of eight additional years before effective treatment is prescribed. If the disorder strikes a young person, as it often does, that can mean an entire childhood lost to illness. "OCD has had a slow research start," says Gerald Nestadt, co-director of the OCD clinic at Johns Hopkins University. "It's behind schizophrenia, bipolar disorder, autism and ADHD."
But all that is changing. A burst of new genetics studies is turning up insights into the causes of the disorder. Scanning technologies are pinpointing the parts of the brain that trigger the symptoms. New treatments are being developed. And refinements of old treatments, like talk and behavioral therapy, are proving more effective than ever.
"Everyone has intrusive thoughts, but most people consider them meaningless and can move on with their lives," says psychologist Sabine Wilhelm, associate professor at the Harvard Medical School and director of the OCD clinic at Massachusetts General Hospital. "For people with OCD, the thoughts become their lives. We can give those lives back to them."
THE ROOTS OF OBSESSION
ON THE WHOLE, A LITTLE ANXIETY IS A VERY good thing. It was not enough for humans in the state of nature to know there was no lion near the family cave; they also had to be able to imagine all the other places a lion could lurk. The same is true for other eccentricities of human behavior. Our anxiety about all the ways harm may befall someone else keeps us mindful of the safety of family and community. "There's a creative, what-if quality to this thinking," says clinical psychologist Jonathan Grayson of the Anxiety and Agoraphobia Treatment Center in Bala Cynwyd, Pa. "It's evolutionarily valuable."
Something woven so tightly into the genome is not likely to be shaken loose by a few thousand years of modern living. But that doesn't mean every person with eccentric traits--the woman in the office next to yours who keeps her desk impeccably neat and gets edgy if something is moved out of place, for example--has OCD. "Having these OCD-like traits is a universal experience," says Judith Rapoport, author of the landmark book The Boy Who Couldn't Stop Washing and chief of child psychiatry at the National Institute of Mental Health. "I sometimes count on my fingers when I have nothing to count." The key to diagnosing whether such behavior is authentic OCD is how great an impact the behavior has on your life. "You have to show longstanding interference with function, and that eliminates most people," Rapoport explains.
What causes some people to suffer that interference and most not? Why does their internal alarm keep shouting "Lion!" long after they've checked every place a lion could plausibly be? The answer has always been thought to lie principally in a small, almond-shaped structure in the brain called the amygdala--the place where danger is processed and evaluated. It stands to reason that if this risk center is overactive, it would keep on alerting you to peril even after you've attended to the problem.
As it turns out, the amygdala is indeed a big player in the pathological process of OCD but only one of several players. Functional magnetic resonance imaging (fMRI) and other scanning technologies have allowed researchers to peer deeper than ever into the OCD-tossed brain. In addition to the amygdala, there are three other anatomical hot spots involved in the disorder: the orbital frontal cortex, the caudate nucleus and the thalamus--the first two seated high in the brain, the third lying deeper within.
"Those areas are linked along a circuit," says Dr. Sanjaya Saxena, director of the OCD program at the University of California at San Diego. It's the job of that wiring to regulate your response to the stimuli around you, including how anxious you are in the face of threatening or frustrating things. "That circuit," says Saxena, "is abnormally active in people with OCD."

 

OCD

 Conrad Stöppler,  Melissa ( 2012). "Obsessive compulsive disorders (OCD ) facts". MedicineNet.

http://www.medicinenet.com/obsessive_compulsive_disorder_ocd/article.htm#obsessive_compulsive_disorder_ocd_facts

Obsessive compulsive disorder (OCD) is an anxiety disorder characterized by irresistible thoughts or images (obsessions) and/or rigid rituals/behaviors that may be driven by obsessions (compulsions).
  • OCD occurs in about 2% of populations worldwide across cultures and has been known to the field of medicine for at least 100 years.
  • The average age of onset of OCD is 19 years of age, and it usually begins by 30 years of age.
  • OCD sufferers are more likely than those who do not have the disorder to also suffer from other anxiety disorders.
  • While there is no known specific cause for OCD, the presence of the illness in other family members and an imbalance of the brain chemical serotonin are thought to increase the likelihood of OCD developing.
  • OCD is diagnosed by the practitioner looking for signs and symptoms of this and other emotional problems, as well as ensuring that there is no medical condition that could be contributing to development of OCD.
  • OCD tends to respond most to a combination of behavior therapies (exposure and ritual prevention), group or individual cognitive behavioral therapy, and medications.
  • Although not as effective in treating OCD as clomipramine, SSRIs are the group of medications that are most often used to treat this illness since the SSRIs tend to cause fewer side effects.
  • SSRIs are thought to work by increasing the activity of serotonin in the brain.
  • When the combination of psychotherapy and SSRI treatment is not sufficiently effective, neuroleptic medications may be added to improve the treatment outcome.
  • For some people with severe OCD symptoms, deep brain stimulation can be helpful, and the use of hallucinogen medication as a treatment modality continues to be researched.
  • Although the symptoms of OCD may last indefinitely, its prognosis is best when the sufferer has milder symptoms that have been present for a short time, and the person has no other emotional problems.
  • Without treatment, OCD can worsen to the point that the sufferer has physical problems, becomes emotionally unable to function, or experiences suicidal thoughts. About 1% of OCD sufferers complete suicide.

Características de la personalidad obsesiva.


 Calvo, Andrés; Blanco, Esther . (2013). Características de la personalidad obsesiva. Psicoterapeuras Andres Calvo y Esther Blanco.

http://www.psicologosoviedo.com/trastornos/obsesivo-compulsivo.php
Aquí podemos encontrar las características que poseen aquellas personas que padecen este trastorno conocido como TOC.
Este tema lo tratan los psicoterapeutas Andrés Calvo y Esther Blanco, estudiosos de los tipos de personalidad que existen y los  que se pueden encontrar en su pagina web.

A continuación para que comprendan mejor el TOC os vamos a exponer un ejemplo :
ESQUEMA DE FUNCIONAMIENTO
Situación:Pensamiento automático:Emoción desagradable:Conducta que disminuya la emoción desagradable:
Un empleado no entrega un informe a tiempo Es un vago, nadie cumple con sus responsabilidades, hace media hora que debería haberme entregado el informeEnfado, malestarReprender al empleado con fuerte ira

Causas del TOC

Chacón Alves,Silvia , (2012). Causas del trastorno obsesivo-compulsivo.Webconsultas.


http://www.webconsultas.com/trastorno-obsesivo-compulsivo/causas-del-toc-2151


Son muchas las teorías que intentan explicar la causa del trastorno, por lo que se cree que podría ser una combinación de varias de ellas. Se sabe que hay factores genéticos importantes que se implican en su desarrollo, pero el modo de transmisión es todavía desconocido.
En muchos casos existe un acontecimiento que puede actuar como factor desencadenante como enfermedades, problemas de pareja, el fallecimiento de un ser querido, etc. 
Puede tener un papel importante la educación recibida en la infancia, sobre todo si se trata de formas de educar demasiado rígidas.
Existen alteraciones a nivel del lóbulo frontal del cerebro, alteraciones en el procesamiento de la información y alteraciones en sustancias como la serotonina que también podrían estar implicadas en el trastorno.
Lo cierto es que no se sabe exactamente cuál es la causa concreta, pero la combinación de los factores biológicos y de los factores sociales pueden explicar las alteraciones que se han encontrado.
Evolución:
El cuadro suele iniciarse en el periodo infantil-juvenil de forma progresiva, poco a poco, aunque en algunos casos se presenta de forma aguda, brusca, normalmente por un factor desencadenante o situación de estrés.
El curso del trastorno obsesivo-compulsivo suele ser crónico, progresivo, con periodos de relativa mejoría y otros de empeoramiento. Pocos casos son graves, pero a la vez pocos casos desaparecen espontáneamente. La completa remisión de la enfermedad solo se da en un 20% de los pacientes, ya que la mayoría continúa con síntomas aunque sean leves.

Tratamiento con Homeopatía del trastorno obsesivo compulsivo en niños (TOC)

Erazo, Cesar (2011). Tratamiento con Homeopatía del trastorno obsesivo compulsivo en niños (TOC). Saludterapia

En este artículo se explica si mediante la homeopatía los niños que padecen TOC disminuirían al menos un poco sus obsesiones y compulsiones. Además de esto responde a las preguntas más frecuentes de los padres que tienen hijos con este trastorno e intentan acercarse a lo que su hijo padece.


¿Es una esquizofrenia?
Puede ser, la diferencia es que el niño con TOC sabe que lo que le ocurre viene de su interior, el esquizofrénico cree que es dominado por algo externo a el.
¿Es una depresión?
Pueden existir juntas las dos cosas, pero el tratamiento es diferente.
¿Es un “Guilles de la Tourette”?
La asociación con tics es frecuente. Al menos el 50% de niños y adolescentes con síndrome de Gilles de la Tourette tienen síntomas de TOC en la vida adulta. Guilles de la Tourette es un síndrome que se caracteriza por dos cosas muy extrañas: el niño hace constantes tics y además utiliza un lenguaje muy obsceno para su nivel cultural, su educación y la de sus padres. Afortunadamente no es muy común…
¿Es una enfermedad autoinmune?
Puede presentarse como un caso  agudo, es decir, el niño esta bien, tiene un resfriado y a continuación inicia cambios de comportamiento muy marcados, asociados a lo que clásicamente se describe como TOC. Se ha observado en niños después de una infección por streptococos, una bacteria. Se considera un síndrome autoinmune, como respuesta al proceso infeccioso y tiene un nombre difícil de olvidar: PANDAS (por sus siglas en ingles).
Una vez diagnosticado un niño con TOC,  se sigue un tratamiento que puede ser: solo psicológico, en casos mas leves y/o con el uso de medicación, tipo antidepresivos o antisicóticos. Algunos casos requieren hospitalización y en ocasiones se ha usado terapia de electrochoques, llegando incluso a usarse cirugía en casos muy severos.
Para más información:http://www.saludterapia.com/articulos/articulos-de-interes/tratamiento-con-homeopatia-del-trastorno-obsesivo-compulsivo-en-ninos-toc.html#ixzz2RDZka2vu

Trastorno obsesivo compulsivo (TOC) en niños y adolescentes


Soutullo Esperón, Cesar (2011).Trastorno obsesivo compulsivo (TOC) en niños y adolescentes. CUN ( clínica universitaria de Navarra).

El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) es un trastorno de ansiedad en el que el niño o adolescente presenta  generalmente obsesiones y también compulsiones, aunque a veces sólo tiene obsesiones o sólo compulsiones.
Al menos alguna vez el niño reconoce que las obsesiones o las compulsiones son excesivas o absurdas.
Las obsesiones se definen como ideas, impulsos o imágenes mentales recurrentes que el niño tiene sin querer y que le producen mucha ansiedad o stress. No se trata de simples preocupaciones sobre problemas de la vida diaria. El niño intenta ignorarlas o suprimirlas y generalmente reconoce que son producto de su mente y no son reales.

Para más información:

http://www.cun.es/area-salud/enfermedades/psiquiatricas/trastorno-obsesivo-compulsivo-toc-ninos-adolescentes

Trastorno de Ansiedad: Trastorno Obsesivo-Compulsivo



http://www.revistainfotigre.com.ar/2009/08/31/trastorno-de-ansiedad-trastorno-obsesivo-compulsivo/


Pereyra, Jose Luis (2009). " Trastorno de ansiedad: trastorno obsesivo-compulsivo". Infotigre revista.

Se estima que un 5-20% de la población sufre depresión en algún momento. Como las dos terceras partes de las personas con depresión no se dan cuenta de que tienen una enfermedad tratable y no buscan tratamiento. La ignorancia y percepciones erróneas de la enfermedad persistentes para el público, incluidos de muchos proveedores de salud, como una debilidad personal o en su defecto que se puede querer o desear lejos que conduce a la estigmatización dolorosa y evitar el diagnóstico de muchos de los afectados.

La ansiedad es un complejo sentimiento de temor, miedo, y la preocupación a menudo acompañada de sensaciones físicas pulmonares, cardíacas y otras. Es una condición ubicua, que varía desde la fisiológica a la patológica en su presentación. Cuando patológica, puede existir como un trastorno primario, o puede estar asociada con una enfermedad médica, los síndromes neurológicos, u otras enfermedades psiquiátricas primarias (por ejemplo, depresión, psicosis).
Introducción
El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es un trastorno neurobiológico significativo que puede perturbar gravemente el funcionamiento académico, social y profesional. La principal característica de este trastorno son obsesiones recurrentes y compulsiones que interfieren con la vida de una persona. Se creía que era relativamente rara en niños y adolescentes, el TOC ahora se cree que afecta hasta un 2% de los niños. Entre los adolescentes con este trastorno, la literatura indica que muy pocos reciben un diagnóstico apropiado y correcto, y menos aún reciben el tratamiento adecuado. Este resultado es lamentable, porque los tratamientos cognitivos, de comportamiento y farmacológicos están disponibles ahora y son eficaces.
Fisiopatología
El diagnóstico de trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) no es excluyente. Otros trastornos de ansiedad, trastornos de tics y trastornos de comportamiento perturbador, así como problemas de aprendizaje, son comorbilidades comunes con TOC. Otros trastornos obsesivo-compulsivos tipo, tales como el trastorno dismórfico corporal, la tricotilomanía, y los problemas de hábito (por ejemplo, morderse las uñas) son menos comunes, pero ciertamente no es raro.
El  TOC es considerado un trastorno neuropsiquiátrico. En la historia del tratamiento, la psicoterapia introspectiva no parece mejorar el TOC, y la comprensión psicodinámica no era útil. Los síntomas de TOC no parecen representar los conflictos intrapsíquicos en los individuos. De hecho, son relativamente pocos los comportamientos TOC que  existen, y que tienen experiencia en mucho de  la misma manera para los pacientes, independientemente de sus historias interpersonales.
Frecuencia
En los Estados Unidos, el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es mucho más común en niños y adolescentes  de lo que se creía y tiene una prevalencia del 6-mes de aproximadamente 1 de cada 200 niños y adolescentes, mientras que la prevalencia de este trastorno que ocurre en cualquier momento durante la infancia se supone que es 2.3 por cada 100 niños. Entre los adultos con TOC, los datos de las entrevistas indican que un tercio a la mitad han desarrollado la enfermedad durante la infancia. Lamentablemente, este trastorno a menudo pasa desapercibido en niños y adolescentes.
En una encuesta epidemiológica, 18 niños se  encontraron con TOC, y sólo 4 estaban recibiendo algún tratamiento con  un profesional de la salud mental. Ni uno solo de estos 4 fue diagnosticado correctamente. Razones aducidas para el subdiagnóstico y la falta de tratamiento incluyen algunos factores específicos para el TOC, como el secretismo de la enfermedad y la falta de comprensión por los pacientes. Además, muchos de los síntomas de TOC se encuentran en otros trastornos, que conduce a un diagnóstico erróneo.
El TOC se ha estudiado más ampliamente en el Instituto Nacional de Salud Mental con los pacientes que se refiere, que probablemente representan los casos más graves. En esos estudios, la edad modal de inicio fue de 7 años, la edad media fue de 10,2 años. Estas cifras implican la posible existencia de un grupo de inicio temprano y un segundo grupo con inicio en la adolescencia. Los niños tienen más probabilidades de tener un comienzo prepuberal y un familiar con TOC o el síndrome de Tourette. Las niñas son más propensas a tener la aparición del TOC durante la adolescencia. El TOC es más común en los blancos que los niños afroamericanos en muestras clínicas. Sin embargo, los datos epidemiológicos sugieren que no hay diferencias en la prevalencia en función del grupo étnico o región geográfica.
Curso clínico
Las obsesiones recurrentes y / o compulsiones causan angustia o pueden  interferir con la vida de una persona que  caracterizan el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). Las obsesiones son definidas como pensamientos recurrentes y persistentes, imágenes o impulsos que son egodistónicos, intruso y, en su mayor parte, reconocen que carece de sentido. Las obsesiones suelen ir acompañados por disforía  y afectan, como el miedo, las dudas, y el disgusto. Los niños y adolescentes con TOC normalmente primero tratan de ignorar, suprimir o negar los pensamientos obsesivos y no puede informar de los síntomas como egodistónicos o sin sentido. Sin embargo, al tratar de neutralizar los pensamientos excesivos, las personas con TOC muy rápidamente cambian sus conductas mediante la realización de algún tipo de medidas compulsivas, conductas intencionadas que son repetitivas y  realizadas en respuesta a la obsesión. Por lo general, estas acciones repetitivas pueden seguir ciertas reglas o son muy estereotipadas.
Algunas compulsiones observadas y conductas tales como el lavado, contando, o alineación de los objetos. Otras compulsiones son actos mentales encubiertos tales como contar o leer un pasaje de una y otra vez. Estas compulsiones también sirven para reducir la ansiedad producida por los pensamientos obsesivos. Si hay algo que interfiere o bloquea el comportamiento compulsivo, el niño siente mayor ansiedad o miedo y pueden llegar a ser bastante molesto y de oposición.
Los criterios para el diagnóstico de TOC especifican que un niño o adolescente podrá disponer de obsesiones y compulsiones, aunque casi todos los niños con este trastorno tienen ambos. Los síntomas deben causar cierta angustia, consumen más de 1 hora por día, o de manera significativa debe interferir con la escuela, actividades sociales o relaciones importantes. El Manual Diagnóstico y Estadístico de los trastornos mentales, cuarta edición (DSM-IV) es evidente que en algún momento, los pacientes afectados con este trastorno tienen que reconocer que sus obsesiones vienen de dentro de sus propias mentes y no se preocupa por los verdaderos problemas. De manera similar, las compulsiones deben ser observadas como excesivas o poco razonables. Así, el clínico no incluye todas las noches antes de acostarse o de otros rituales típicos patrones normativos diario como sugerente de este trastorno.
Aunque la mayoría de los adolescentes y algunos niños con TOC reconocen la insensatez de la enfermedad, la exigencia de conocimiento de la enfermedad no es necesaria para el diagnóstico de TOC en los niños. Como ocurre con muchos trastornos neuropsiquiátricos, una enfermedad crónica debilitante y de advertencia de los síntomas se produce en la enfermedad crónica del TOC. Así, muchas familias optan por no buscar tratamiento, porque los síntomas se han reducido con tratamiento independiente en el pasado.
Otro requisito para hacer el diagnóstico es que el contenido específico de las obsesiones no pueden estar relacionadas con otro diagnóstico psiquiátrico (por ejemplo, los pensamientos obsesivos acerca de la comida puede ser el resultado de un trastorno de la alimentación, pensamientos paranoicos pueden estar relacionados con un trastorno de pensamientos psicóticos). No confundir con TOC con un  el comportamiento ritual normal de la infancia es importante. La mayoría de los niños muestran actitudes típicas, dependientes de la edad, conductas compulsivas. Con frecuencia, los niños prefieren que los acontecimientos se producen de una manera particular, insisten en la hora de acostarse o rituales específicos a la hora de comer, y se convierten en dificultades si se interrumpen los rituales.
La investigación transversal de la conducta ritualista en niños demuestra que estas conductas aparecen cuando la persona tiene menos de 18 meses aproximadamente, el pico cuando el individuo es de aproximadamente 2-3 años de edad, y el declive después. La presencia de estos comportamientos, parece estar relacionada con la edad mental, por lo tanto, los niños que son retrasados mentales y tienen niveles cognitivos en una edad de desarrollo de 2-3 años pueden tener tasas más altas de conductas compulsivas, que son adecuadas a sus niveles de desarrollo cognitivo. Estas conductas se entienden mejor por reconocer que implican el dominio y el control de su medio ambiente, y, por lo general, disminuyen a niveles bajos por la mitad de la infancia. Como el niño crece, sus  conductas compulsivas se sustituyen por sus aficiones o intereses centrados. Las conductas normativas compulsivas pueden ser discriminadas de TOC sobre la base de contenido, periodicidad y severidad. Las conductas normativas compulsivas no interfieren con el funcionamiento diario.

Una de las principales causas de muerte de los pacientes con TOC es el suicidio. Las estimaciones reflejan que hasta el 10% de los pacientes con TOC hacen intentos de suicidio en la adolescencia y edad adulta.



Características del comportamiento habitual
Los Juegos de obsesiones y compulsiones comunes se observan en pacientes pediátricos con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). Normalmente, estos conjuntos se describe mejor como “sólo para que” los comportamientos, en la que ciertas cosas se tienen que arreglar o realizado de una manera particular para aliviar la ansiedad. La lista de verificación clínicamente más útil y detallada de  los síntomas se incluye en la de Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale. El tema más común de las obsesiones son los temas de contaminación, y el comportamiento compulsivo es el lavado, lavado de manos por lo general compulsivo. Junto con los temas de contaminación, problemas con obsesiones agresivas, obsesiones sexuales, la necesidad de simetría y el orden, las obsesiones sobre el daño a uno mismo o a otros, y la necesidad de confesar que existen. Estos resultado de  pensamientos excesivos es común en los comportamientos compulsivos de lavado, repetir, revisar, tocar, contar, arreglar, el acaparamiento, o rezando.
Cuando se manifiesta, observable conductas compulsivas son relativamente fáciles de observar para hacer el diagnóstico (por ejemplo, lavado, repetir, revisar, tocar); comportamientos encubiertos (por ejemplo, contar, rezar, leer algo una y otra vez) son más difíciles de valorar y evaluar. Si el TOC se sospecha, y si un niño está tomando un tiempo extremadamente largo para completar algunas tareas, existe una alta probabilidad de que el niño pueda ser encontrado en uno de estos rituales secretos.

Autor: W Douglas Tynan, PhD, Jefe de Psicología, Salud y Prevención de Nemours División de Programas y Director de Atención Primaria del Programa de Salud Mental, Hospital de AI Dupont para Niños; Consulting Psicólogo, Nemours Gestión Clínica

Colaborador de Información y Divulgación

jueves, 28 de febrero de 2013

Trastorno obsesivo-compulsivo: causa, curso y tratamiento

 González Montaner,Elizabeth . Trastorno obsesivo-compulsivo: causa, curso y tratamiento. Psicoactiva.


DUDAS, MANIAS, RITUALES Y OBSESIONES

Trastorno obsesivo-compulsivo: Causa, curso y tratamiento
"Siento miedo de decir cosas horribles, de poder robar un banco, de haber hecho algo malo y no saberlo."
En este artículo se exponen las posibles causas de este trastorno, el curso del mismo y los diferentes tipos de tratamiento posibles.



Trastorno Obsesivo Compulsivo

http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=60669

 Beretta, Pablo;Marquez Lopez Mato,Andrea (2009). "Trastorno obsesivo-compulsivo". Intramed.

Resumen:

El estudio del trastorno obsesivo compulsivo (TOC) tiene un atractivo especial debido a que si bien es clasificada dentro de los trastornos de ansiedad (DSM IV), se diferencia en varios aspectos de sus pares, comparte signos y síntomas con trastornos psicóticos, su tratamiento sigue siendo un desafío, y nos siguen asombrando los relatos escuchados en el consultorio.
Se diferencia de los demás trastornos de ansiedad por tener comienzo precoz, distinta evolución, peor pronóstico, requerir tratamientos más complejos y cruentos, frecuente carga familiar, y compromiso neurobiológico más complejo.
A continuación revisaremos datos epidemiológicos, de diagnóstico, neurobiológicos y de estudios complementarios, la relación con las psicosis y con la inmunidad de esta “epidemia oculta”.